- Hipotensão arterial; colocar o paciente em trendelenburg, administrar 100 ml de solução fisiológica ou mais se necessário; reduzir a ultrfiltração; administrar O2 nasal para melhorar o desempenho do miocárdio;
- Cãibras; Estender o membro afetado e se estiver associada a hipotensão, administrar solução fisiológica, glicose a 25% ou 50% ou ainda glucanato de cálcio.
- Náuseas e vômito; Tratar hipotensão e administrar antiemético;
- Cefaléia;administrar analgésicos por via oral ou parenteral;
- Prurido;causado pelo efeito tóxico da uremia na pele. Aplicar emolientes à base de cânfora, administrar carbonato de cálcio; anti - histamínicos;
- Alterações eletrolíticas;
- Arritmias; avisar o enfermeiro e médico imediatamente; administrar medicação antiarrítmica conforme prescrição médica;
- convulsões; Interromper a diálise, instalar O2 e conforme prescrição médica, administrar diazepam e fenitoína via Ev;
- Dores torácicas e lombar; uso de analgésicos por via oral ou parenteral
- Edema Agudo de Pulmão; posicionar o paciente com tórax elevado e membros inferiores para baixo; instalar O2; manter o carrinho de emergência próximo, verificar sinais vitais, administrar a medicação prescrita, a qual pode ser diurético, um ansiolítico ou um anti-hipertensivo, conforme prescrição médica.
- Embolia gasosa; Paralisar a bomba de sangue, instalar O2 e verificar os sinais vitais, colocar o paciente em posição de trendelenburg (decúbito lateral esquerdo), preparar material de PCR.
- Febre e calafrios; Administrar antitérmicos e antibióticos a critério médico e coletar amostra da água da hemodiálise para cultura.
- Hemólise; paralisar a bomba de sangue imediatamente e as linhas de sangue, pois o sangue hemolisado tem uma quantidade elevada de potássio e não deve ser reinfundido e caso necessário, o paciente deverá realizar transfusão sanguinea.
- Hemorragia intracraniana;
- Morte súbita;
- Síndrome do desequilibrio, administrar soluções hipertônicas e até interromper a diálise e caso ocorrer convulsões e obnubilação ou coma, interromper a diálise imediatamente.
Este blog foi criado com o objetivo de elucidar as dúvidas mais frequentes dos profissionais de uma unidade renal, através da educação permanente e do aprendizado virtual.
Complicações que podem ocorrer durante a sessão de hemodiálise
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